Welkom bij de e-learning cursus over verdieping morfologie van de witte bloedcellen. Deze module richt zich op het herkennen van morfologie die past bij reactieve en maligne processen, de bijbehorende laboratoriumwaarden en hoe je deze informatie kunt combineren met laboratoriumuitslagen. Daarnaast worden tijd kritische kenmerken belicht, met aandacht voor twijfelgevallen.
Over de module
In een bloeduitstrijk kunnen veel afwijkingen gezien worden; hoewel een diagnose in weinig gevallen op alleen de uitstrijk gesteld wordt, kan deze wel goed richting geven aan het wel of niet uitvoeren van vervolgdiagnostiek; een verdenking op een maligniteit moet bijvoorbeeld bevestigd worden met flowcytometrie en/of moleculaire diagnostiek, maar wanneer de uitstrijk eerder lijkt te passen bij een virale infectie, dan kan een specialist overwegen om vervolgdiagnostiek juist achterwege te laten. Daarnaast helpt de bloeduitstrijk ook om die eventuele extra diagnostiek veel gerichter in te zetten; dat bespaart tijd en kosten.
Een compleet bloedbeeld (hemoglobine, aantal leukocyten etcetera) wordt door veel huisartsen en specialisten routinematig aangevraagd. Een daaruit voortkomende bloeduitstrijk is dan vaak een eerste schakel in de diagnostische keten, waardoor het belangrijk is om beelden te herkennen die mogelijk aanvullende diagnostiek nodig hebben. In de praktijk worden bloeduitstrijken ingedeeld in beelden passend bij een ‘reactief proces’ of (verdacht zijn voor) een ‘maligne proces’. Reactief wil zeggen een reactie op bijvoorbeeld een bacteriële- of virale infectie of medicatie. Met een maligne proces worden acute of chronische leukemieën of lymfomen bedoeld. Beide typen kunnen tijdskritisch zijn; dat wil zeggen dat ze snel onder de aandacht van een specialist gebracht moeten worden omdat de uitslag een onmisbaar belangrijke invloed op de behandeling van de patient heeft. Een uitslag die niet tijdskritisch is kan daarom bijvoorbeeld wachten tot na de pauze of tot de volgende dag, maar een tijdskritische níet.
In deze module worden enkele voorbeelden gegeven van afwijkingen die passen bij een reactief of maligne proces. Ook wordt uitgelegd wanneer en waarom een afwijking tijdskritisch kan zijn. Het is echter goed te benoemen dat deze module alleen de meest voorkomende afwijkingen laat zien; er bestaan in vrijwel elke categorie (zeldzame) uitzonderingsgevallen. Overleg bij twijfel daarom altijd met een collega of specialist. Houd je ook altijd aan de afspraken die gemaakt zijn binnen jouw centrum.
Leerdoelen
- Morfologie passend bij een aantal reactieve processen
- Morfologie passend bij een aantal maligne processen
- Gerelateerde laboratoriumwaarden kennen
- Morfologie en laboratoriumuitslagen combineren
- Enkele tijdkritische kenmerken herkennen
- Wat te doen bij twijfel (twijfeltips)
Ook deze module volgen?
Meld je aan via het onderstaande inschrijfformulier voor toegang tot deze module.
Toegang voor staffelleden
Staffelleden hebben automatisch toegang tot deze module. Bij de aanschaf van een staffel krijgen alle medewerkers van één organisatie en/of laboratorium toegang tot alle e-learningmodules voor één jaar. De kosten voor een staffel zijn afhankelijk van het aantal deelnemers. Kijk hier voor meer informatie over een staffel. Wilt u meer informatie over de aanschaf van een staffel? Stuur een e-mail naar Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken. onder vermelding van 'staffel'.